Der Morgen · 1930-02-01 · Heft 6 (Februar 1930) · p. 566

Richard Koch herunterzieht, wobei sie stetig Fasern an die Bewegungszellen in den Ganglienmassen des Rückenmarks abgibt und sich so bis zum Ende dieses Organs hin aufbraucht „Amyotrophisch" heißt „ohne die Muskeln zu ernähren" und bezeichnet den Umstand, daß auch die großen Ganglienmassen im Rückenmark selbst, soweit Bewegungsfasern von ihnen ausgehen, ebenfalls entarten. Von dem Zustand der Bewegungszelle (motorische Ganglienzelle) ist der Ernährungszustand der von ihr ausgehenden Nervenfaser bedingt und von ihrer im ganzen Verlauf gesunden Verfassung wieder der Zustand der Muskelfaser, die sie zu versorgen hat Erkrankt die Bewegungszelle oder erkrankt die Bewegungsfaser als Ganzes oder ist diese Faser auch nur an einer Stelle ihres Verlaufes unterbrochen, so schwindet die Muskelfaser dahin, es kommt also zu einem Schwunde des Muskels selber. „Amyotrophische Lateralsklerose" heißt also „Muskelschwund durch Schwund des zugehörigen Nervenapparates". Die „progressive Bulbärparalyse", wörtlich die „fortschreitende Lähmung des verlängerten Markes", ist genau dasselbe an einer besonders gefährlichen Stelle des Zentralnervensystems, nämlich am Bulbus, der zwiebelartigen Anschwellung, die das Rückenmark mit dem Gehirn gleichsam verzapft Die Massen von Ganglienzellen, die hier liegen, haben lebenswichtige Aufgaben. Sie bilden Kerne, von denen die Nerven ausgehen, die den Atmungsapparat und Kreislaufapparat, die Muskulatur für den Schluckakt und für die Sprachbildung, u. a. also auch die Zunge, zu versorgen haben. Muskelschwund, der von hier aus einsetzt, verursacht also Herzlähmung und Ersticken, Stummheit und Verhungern, sowie endlich das Verschlucken von Bissen in die unrechte Kehle, in die Luftröhre statt in die Speiseröhre. Tritt Lungenentzündung durch Verschlucken ein, dann ist der Mensch meist verloren, denn die Speiseröhre kann bakterienhaltige Bissen vertragen, ohne daß sie und anschließende Hohlorgane sich entzünden. Die Luftröhre hingegen und die sich von ihr aus verzweigenden, enger und enger werdenden Luftröhrchen, so wie die Lungenbläschen, die den Röhrchen aufsitzen, entzünden sich leicht, und der Mensch stirbt an einer Lungenentzündung („Schluckpneumonie"), weil die Lunge tief eindringende Bakterien nicht vertragen kann. Es kommt noch hinzu, daß in der dürftigen Masse des verlängerten Markes die genannten Kerne eng beieinander liegen, daß Kernmasse» für die Empfindungen ihnen nahe benachbart sind, daß all diese Kerne untereinander und mit den meisten Teilen von Gehirn und Rückenmark durch 566