Der jüdische Student · 1930-08-01 · Heft 7-8 (August 1930) · p. [Seite]

Fragebogen Name: Familienname:................................................................... Titel:-------------------- Vorname:..................................................................................... Adresse: Heimatadr.:....................................................................... Tel.: ..................... Büroadr,: ....................................................................................... » ................. Semesteradr.: (falls anders als Heimatadr.)...................................... „ .................. Beruf: Stellung im Beruf:..................................................................................................... Organisation: Verbindung: .............................................................- F. — a. B. — i. a. B. — A. H. Bezirksverband:...................................................................................... Altherrenbund:........................................................................................ (Nichtzutreffendes ist zu durchstreichen.) Bei welcher Firma eingestellt:................................................................................... ............................................................. Spezialgebiet:........................................................ Zur Information des Präsidiums bestimmt: Geburtsort:...........................Datum:............................Staatsangehörigkeit:............................ Aktiv geworden in welcher Verbindung: ..................................................................... in welchem Semester:...................................................................... Zugehörigkeit zu besonderen jüdischen oder zionistischen Verbänden oder Organisationen:............................................................................................................................ Bemerkungen und Wünsche für das neue Adreßbuch:................................................