Der jüdische Student · 1928-06-01 · Heft 2 (Juni 1928) · p. [Seite]

Fragebogen Name: Familienname:........................................................ Titel: Vorname:................................................................. Hdresse: Heimatadr.:.................................. Tel.: Büroadr.:.............................................................. „ Semesteradr.: (falls anders als Heimatadr.)............................... „ Beruf: Stellung im Beruf: Organisation: Verbindung................................................................. F. — a B. — i. a. B. — Ä. H. Bezirks verband: Ältherrenbund:..................................................... (Nichtzutreffendes ist zu durchstreichen.) Bei welcher Firma eingestellt:...................................Spezialgebiet: Zur Information des Präsidiums bestimmt: Geburtsort: Datum: Staatsangehörigkeit: Äktiv geworden in welcher Verbindung: in welchem Semester: Zugehörigkeit zu besonderen jüdischen oder zionistischen Verbänden oder Organisationen: Bemerkungen und Wünsche für das neue Ädreßbuch: